Содержание
Алкогольные напитки являются одним из основных предметов злоупотребления в США. По данным Центра контроля и предотвращения заболеваний в среднем умирает 88 000 людей каждый год из-за умеренной, тяжелой и прочих форм пьянства и неконтролируемого употребления алкоголя.
Алкоголь является не только виновником тысяч автомобильных аварий, происходящих ежегодно, но и субстанцией, которая наносит вред внутренним органам, таким как печень и почки. Употребление алкоголя повышает риск нескольких типов рака, гипертонии, сердечных заболеваний и диабета. Какова же связь между алкоголем и деменцией?
Даже не беря в расчёт все другие перечисленные проблемы со здоровьем, алкоголь может повышать риск деменции. Хотя у большинства людей термин «деменция» ассоциируется с болезнью Альцгеймера, это расстройство является лишь одной из форм повреждения головного мозга. На самом деле, термин используется для описания комплекса состояний, которые могут вызывать потерю памяти, когнитивные расстройства и изменения в социальной функциональности, которые вызываются процессом естественного старения. Основные симптомы деменции включают:
- Потерю памяти
- Проблемы с подбором слов или коммуникацией
- Проблемы с решением проблем или установлением причинно-следственных связей
- Проблемы с решением комплексных задач
- Сложности с планированием или организацией
- Изменения в координации или моторной функции
- Дезориентацию или замешательство
- Изменения личности
- Депрессию и/или тревожность
- Паранойю
- Отклоняющееся поведение
- Возбужденность или беспокойство
- Галлюцинации
Хотя деменция может быть идиопатической (форма, вызванная неспецифической причиной), есть несколько подтипов, которые могут быть напрямую связаны с неконтролируемым приёмом алкоголя. Это происходит, потому что наркотики и алкоголь уничтожают клетки головного мозга быстрее, чем это делает один лишь процесс старения. В одном исследовании было установлено, что люди, которые употребляют за 1 раз 5 и более бутылок пива или одну бутылку вина, имеют в 3 раза больше шансов на развитие деменции к моменту достижения возраста 65 лет, чем люди, которые вообще не употребляют спиртных напитков. Хотя вызванная Альцгеймером и вызванная алкоголем деменция кажутся практически одинаковыми, причины их отличаются.
Повреждения головного мозга, вызванные алкоголем
Деменция, связанная с употреблением алкоголя, классифицируется как связанное с алкоголизмом повреждение головного мозга, или сокращённо ARBD. Употребление больших объёмов алкоголя пресекает регенерацию нейронов, и поэтому эти клетки отмирают. В то время, как эта проблема может появиться у любого человека, страдающего алкоголизмом, оно становится всё более распространенным среди взрослых людей среднего и старшего возраста, поскольку люди в возрасте 16-24 лет меньше употребляют алкоголь и чаще злоупотребляют другими наркотическими веществами.
ARBD является особо значимой проблемой для женщин среднего возраста, поскольку употребление алкоголя сильнее сказывается на женщинах, чем на мужчинах. Это определено различиями в гормонах, содержании жира в организме, а также соотношением роста и веса у полов. Несмотря на это, у мужчин по-прежнему чаще диагностируется ARBD, возможно, потому что, по статистике, мужчины употребляют больше алкоголя в течение жизни, чем женщины, особенно в более старшем возрасте.
В исследованиях 2010-2011 годов выдвигалось предположение о том, что «умеренное» потребление алкоголя, в особенности вина и пива, может помочь в предотвращении деменции и болезни Альцгеймера. Тем не менее, позднее эти исследования были признаны неверными; хотя отдельные нутриенты, содержащиеся в легких алкогольных напитках, могут поддерживать функциональность мозга, этанол имеет обратный эффект. В лучшем случае, употребление вина и пива в умеренном количестве не скажется на мозговой функции в более позднем возрасте.
ARBD и болезнь Альцгеймера имеют схожие симптомы, поскольку оба этих заболевания оказывают влияние на холинергическую систему, которая играет важную роль в механизмах памяти. В то время, как современные учёные понимают, что болезнь Альцгеймера не вызывается ARBD, оба этих состояния оказывают схожие эффекты на снижение конкретных функций головного мозга. В исследовании 2013 года было установлено, что порядка 78% людей, страдающих от алкоголизма, имеют какую-либо форму деменции или патологии головного мозга.
Как и деменция, ARBD по-прежнему является неким общим понятием, описывающим повреждение головного мозга, вызванное употреблением алкоголя, которое может влиять на качество жизни человека на более поздних этапах жизни. Более специфическим состоянием, которое тяжело диагностировать до наступления летального исхода, является синдром Верника-Корсакова – состояние, являющееся следствием недостатка тиамина. Тем не менее, в отличие от синдрома Верника-Корсакова, ARBD покрывает деменцию, которая устойчиво проявляется после того, как индивид перестаёт быть зависимым от алкоголя.
Синдром Верника-Корсакова
Наиболее распространённой формой связанной с алкоголем деменции является комбинация 2 состояний: энцефалопатия Верника и деменция Корсакова. У человека может также развиваться и какое-то из этих состояний по отдельности, но чаще они проявляются вместе, поскольку оба они вызываются недостатком тиамина (B1). Для западного общества является достаточно необычным недостаточное поглощение B1, но алкоголь блокирует корректное производство этого витамина.
Синдром Верника-Корсакова (отек головного мозга)
Деменции Корсакова является комплексом симптомов, связанных с проблемами с памятью и когнитивными функциями. В то время, как энцефалопатия Верника вызывает замешательство, потерю координации, аномальные движения глазных яблок и кашу в голове из-за резкого падения уровня тиамина, деменция Корсакова гораздо более продолжительна. Она может проявляться без связи с энцефалопатией Верника, хотя последняя проявляется чаще всего прямо перед деменцией Корсакова. Форма деменции характеризуется следующим:
- Пробелы в долгосрочной памяти
- Конфабуляция для заполнения этих пробелов
- Проблемы с усвоения новой информации
Связь между алкоголем и деменцией
Для этой формы деменции возможно полное избавление, если человек перестаёт употреблять спиртное; тем не менее, эффект может быть временным, особенно для людей в более солидном возрасте, которые страдали от алкоголизма в течение десятилетий до этого.
Употребление алкоголя при деменции
В рамках одного из исследований были проанализированы люди, у которых уже была деменция и у которых была обнаружена тенденция к вероятности ее ухудшения с увеличением объёмов потребляемого алкоголя. Исследователи установили, что у более возрастных людей, с которыми случались запои раз в месяц, на 62 % более высока вероятность ухудшения когнитивной функции, а у 27 % людей с более частыми запоями риск был ещё выше.
У людей, страдающих от деменции, как вызванной употреблением алкоголя, так и нет, повышен риск возникновения серьёзных проблем с потерей памяти, в случае, если они употребляют алкогольные напитки. Частично это вызвано особенностями химических взаимодействий между лекарствами от деменции, лекарствами от прочих заболеваний и алкоголем. Это может вызываться и непосредственно алкоголем, особенно на более поздних стадиях деменции. Пожилые люди, у которых случаются злоупотребления алкоголем дважды в месяц, имеют на 147 % более высокий риск когнитивных ухудшений и на 146 % более высокий риск возникновения проблем с памятью, в сравнении с людьми, не употребляющими алкоголь.
Обратитесь за помощью в борьбе с алкоголизмом
Деменции – лишь одна из нескольких проблем, связанных с алкоголизмом. Эта серьёзная проблема может наносить вред многим органам и системам. Обращение за помощью от детоксикации с последующим прохождением программы реабилитации является лучшим способом преодоления этого хронического заболевания. Медицинские специалисты, терапевты, психотерапевты, психиатры, консультанты и прочие профессионалы могут оказать вам социальную помощь в борьбе с аддикцией. Терапия направлена на выявление триггеров аддикцией, изменение поведения относительно употребления алкоголя и наркотиков, что, в совокупности, поможет пациенту вернуться к здоровому образу жизни.
Поделиться:
